Общенациональное шведское когортное исследование было проведено с использованием регистров случаев семейного рака, стационарных и амбулаторных регистров (период наблюдения: 1964- 2015 годы), включая всех лиц, родившихся после 1931 года, и их родителей (12 614 256 человек; 559 375 пациентов с сахарным диабетом; 162 226 пациентов с колоректальным раком, КРР).

Диагноз «сахарный диабет» в возрасте до 50 лет ассоциировался с повышением риска развития КРР в 1,9 раза до 50 лет (95% доверительный интервал, ДИ, для стандартизованного соотношения заболеваемости:1,6-2,3) по сравнению с 1,3-кратным риском развития КРР в/после 50 лет (1,2-1,4). Диагноз «сахарный диабет», поставленный до 50 лет, у лиц с семейным анамнезом КРР был связан с 6,9-кратным риском развития КРР до 50 лет (4,1-12) и 1,9-кратным риском КРР в/после 50 лет (1,4-2,5). Пациенты с сахарным диабетом имели такой же пожизненный риск развития КРР в возрасте до 50 лет (0,4%, 95% ДИ:0,3- 0,4%), как и пациенты с исключительно семейным анамнезом КРР (0,5%, 0,5-0,5%), практически вдвое превышающий риск в целом для всего населения (0,2%, 0,2-0,2%).

Анализ популяционной когорты с достоверной информацией о наличии сахарного диабета и семейном анамнезе рака показал, что диабет ассоциирован с повышенным риском развития КРР, сопоставимым по величине риску КРР при наличии соответствующего семейного онкоанамнеза. Ассоциация семейного анамнеза сахарного диабета и КРР с повышенным риском развития КРР была наиболее выражена у людей молодого возраста. Эти результаты требуют дальнейших исследований пользы и экономической эффективности скрининга КРР у пациентов с сахарным диабетом, особенно диабетом 2-го типа, в более раннем возрасте, чем в общей популяции.