ISSN Print 2306-6326    ISSN Online 2713-2773
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ ФМБА РОССИИ

Новости журнала

30.07.2021
Разработан новый способ обнаружения активированных тромбоцитов

Ежегодно в мире проводится более 2 миллионов имплантаций стентов в коронарные артерии. Хотя стенты являются высокоэффективными и безопасными медицинскими устройствами, окклюзия просвета коронарных артерий в месте имплантации стента, как интраоперационно, так и в ранний послеоперационный период происходит по причине тромбообразования у ряда пациентов.  В настоящее время ни для врачей, ни для пациентов недоступны методы определения предрасположенности к тромбозу стентов с учётом их персональных особенностей биологического статуса свертывания.

Чтобы найти возможное решение этой проблемы, доктор Джейсон Маккарти, доцент Масонского института медицинских исследований (США), и его команда разработали флуоресцентный зонд, который связывается с активированными тромбоцитами, одним из основных типов клеток, участвующих в процессе тромбоза стента коронарных артерий. Предлагаемый метод позволяет определить локализацию и визуализировать активированные тромбоциты во время или после имплантации коронарного стента. 

 

Команда учёных модифицировала лекарство под названием тирофибан (непептидный антагонист гликопротеиновых IIb/IIIa-рецепторов), соединение, одобренное FDA, которое, как известно, связывается с активированными тромбоцитамиы, чтобы обеспечить основанную на флуоресценции стратегию обнаружения тромбоцитов у экспериментальных субъектов.  Имплантация стента - это рутинная инвазивная процедура, при которой стент доставляется по коронарному проводнику к месту поражения. Учитывая, что клиницисты уже имеют интракоронарный доступ во время этой процедуры, можно легко выполнить визуализацию отложения тромбоцитов с использованием катетеров на основе флуоресценции (флуоресцентные катетеры уже были протестированы на пациентах). Во время внутрисосудистой интервенции катетер для флуоресцентной визуализации проводится внутри коронарной артерии по тому же проводнику, после чего с помощью визуализации можно было увидеть, есть ли какие-либо тромбоциты, "прилипшие" к стенту, что может указывать на его склонность к дальнейшему развитию тромбов.

 

Этот инструмент может позволить клиницистам проактивно лечить пациентов до развития окклюзионного свертывания стента или рубцевания, в отличие от реактивного лечения, когда у пациента проявляются симптомы.