ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Оценка липидного спектра и C-Реактивного белка крови у работающих в Арктической зоне России
1 Красноярский медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого, Красноярск, Россия
2 Приволжский исследовательский медицинский университет, Нижний Новгород, Россия
Для корреспонденции: Рофаиль Салыхович Рахманов
пл. Минина и Пожарского, д.10/1, г. Нижний Новгород, 603950, Россия; ur.liam@35far
Вклад авторов: Р. С. Рахманов — разработка дизайна и концепции исследования, написание статьи; Е. С. Богомолова — редактирование, утверждение окончательного варианта статьи; Д. А. Нарутдинов — сбор первичного материала; С. А. Разгулин — анализ литературы; Н. Н. Потехина — участие в статистической обработке материала.
Соблюдение этических стандартов: исследование одобрено этическим комитетом ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России (протокол № 4 от 14 марта 2022 г.); все участники исследования подписали добровольное информированное согласие.
У людей, работающих на Севере, при адаптации к экстремальным условиям жизни развивается дислипидемия, фактор риска при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ). Целью работы была оценка уровня липидов и С-реактивного белка (СРБ), маркера воспаления при ССЗ, в крови у мужчин в Арктической зоне России. В крови двух групп: в Арктике (n = 51) и Субарктике (n = 54) (возраст — 35,7 ± 0,6 и 34,2 ± 0,9 лет (р = 0,167), длительность работ — 7,1 ± 0,2 и 6,4 ± 0,6 лет (р = 0,447)) определяли значения триглицеридов, общего холестерина, липопротеидов низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности, коэффициента атерогенности (КА), СРБ. В Арктике выявлены более высокие уровни триглицеридов (1,71 ± 0,03 и 1,38 ± 0,14 ммоль/л, р = 0,021), общего холестерина (6,15 ± 0,08 и 5,47 ± 0,14 ммоль/л, р = 0,001), ЛПВП (1,5 ± 0,06 и 1,1 ± 0,04 ммоль/л, р = 0,001); равные значения — ЛПНП (4,07 ± 0,08 и 4,1 ± 0,15 ммоль/л, р = 0,88); менее значимые получены по КА (3,41 ± 0,18 и 4,18 ± 0,2, р = 0,007) и СРБ (3,41 ± 0,18 и 4,91 ± 0,22 мг/л, р = 0,006). Дислипидемия определена по триглицеридам у 49,0% и у 18,4%, по общему холестерину — у 98,0% и 57,8%, по ЛПНП — у 94,1% и 88,0%. ЛПВП ниже нормы у 2,0% и 36,7%, что указывает на более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний в Субарктике. Риск по СРБ в Арктике — у 90% (средний — у 23,5% и высокий — у 66,7%), Субарктике — у 100,0% (средний — у 7,7%, высокий — у 88,5%). Вероятно, это обусловлено особенностями питания и условий жизни. Для профилактики ССЗ в Арктической зоне исследование липидов и СРБ крови необходимо проводить при каждом периодическом медицинском обследовании независимо от возраста. Требуется алиментарная коррекция дислипидемии.
Ключевые слова: С-реактивный белок, липиды, Арктическая зона, сердечно-сосудистый риск