КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Клинические особенности затяжного течения кишечной инфекции, ассоциированной с Klebsiella pneumoniae, у ребенка грудного возраста
1 Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства, Москва, Россия
2 Северо-Западный государственный университет имени И. И. Мечникова Минздрава Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия
3 Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия
Для корреспонденции: Наталья Васильевна Гончар
ул. Казанская, д. 45, г. Санкт-Петербург, 190000, Россия; ur.xednay@rahcnogvn
Вклад авторов: Н. В. Гончар — написание и редактирование статьи; Н. В. Скрипченко — редактирование статьи; А. К. Коперсак, И. В. Раздьяконова, Ю. А. Подлипная — ведение пациента, написание статьи.
Соблюдение этических стандартов: от родителей пациента было получено добровольное информированное согласие на публикацию клинического случая.
Разработка комплексных критериев диагностики, дифференциальной диагностики и оптимизации лечения инфекционных диарей, ассоциированных с условно-патогенными энтеробактериями, — одна из важных задач научной и практической педиатрии. Представлен клинический случай затяжного течения кишечной инфекции, ассоциированной с Klebsiella pneumoniae, протекавшей в виде геморрагического энтероколита в среднетяжелой форме, у ребенка грудного возраста, что объяснялось снижением неспецифической резистентности по причине неблагоприятного акушерскогинекологического анамнеза матери, перинатального поражения ЦНС, железодефицитной анемии, белково-энергетической недостаточности. После первой госпитализации на фоне присоединения норовирусной инфекции отмечали рецидив заболевания. Для достижения положительного эффекта лечения потребовалось проведение трех курсов кишечных антисептиков и пробиотиков, хотя обычно в подобной ситуации достаточно одного курса данных препаратов. Процесс выздоровления сопровождался улучшением состояния питания, купированием гемоколита, нормализацией микробиоты кишечника.
Ключевые слова: диагностика, кишечные инфекции, дети раннего возраста, условно-патогенные энтеробактерии, лечение