Обзор Уровни специфичных IgG к пищевым антигенам в норме и при патологии
В. П. Патракеева, В. А. Штаборов, Р. С. Алесич
Толерантность к пищевым антигенам — необходимое условие для формирования устойчивого развития организма при постоянной антигенной нагрузке. В последние годы достаточно широко изучены специфичные IgG к пищевым антигенам. Их наличие при различных патологиях, а также введение элиминационных диет к определенным продуктам питания дают хорошие результаты в лечении заболеваний, и не только касающихся желудочно-кишечного тракта. Изучение влияния длительной IgG-опосредованной гиперчувствительности к пищевым антигенам, связанной с повышением проницаемости гематоэнцефалического барьера, актуально и при исследовании патогенеза заболеваний центральной нервной системы. Но выявление специфичных IgG у практически здоровых людей, не имеющих в анамнезе аллергии, воспалительных реакций, на данный момент не дает четкого понимания их природы и функциональной значимости. Специфичные IgG представляют большой интерес с позиции прогнозирования формирования нарушений функционирования организма, ремиссии и лечения заболеваний, изменения восприимчивости к пищевым антигенам в определенном возрасте. Результаты исследований специфичных IgG неоднозначны, что подтверждает необходимость изучения их структуры, эпитопов, способных активировать аутоиммунные процессы, учитывая сочетанное влияние лекарственных препаратов, экологической обстановки и социальных условий жизни. В статье проведен анализ современных исследований по изучению специфичных IgG к пищевым антигенам. Представлены данные о выявлении специфичных IgG при различных патологиях, гендерные и возрастные различия при выявлении данных антител, зависимости их концентрации от частоты употребления пищевых продуктов.
Статья получена: 12.09.2023
Опубликовано online: 27.11.2023
DOI: 10.47183/mes.2023.049
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 511
Оригинальное исследование Оценка липидного спектра и C-Реактивного белка крови у работающих в Арктической зоне России
Д. А. Нарутдинов, Р. С. Рахманов, Е. С. Богомолова, С. А. Разгулин, Н. Н. Потехина
У людей, работающих на Севере, при адаптации к экстремальным условиям жизни развивается дислипидемия, фактор риска при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ). Целью работы была оценка уровня липидов и С-реактивного белка (СРБ), маркера воспаления при ССЗ, в крови у мужчин в Арктической зоне России. В крови двух групп: в Арктике (n = 51) и Субарктике (n = 54) (возраст — 35,7 ± 0,6 и 34,2 ± 0,9 лет (р = 0,167), длительность работ — 7,1 ± 0,2 и 6,4 ± 0,6 лет (р = 0,447)) определяли значения триглицеридов, общего холестерина, липопротеидов низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности, коэффициента атерогенности (КА), СРБ. В Арктике выявлены более высокие уровни триглицеридов (1,71 ± 0,03 и 1,38 ± 0,14 ммоль/л, р = 0,021), общего холестерина (6,15 ± 0,08 и 5,47 ± 0,14 ммоль/л, р = 0,001), ЛПВП (1,5 ± 0,06 и 1,1 ± 0,04 ммоль/л, р = 0,001); равные значения — ЛПНП (4,07 ± 0,08 и 4,1 ± 0,15 ммоль/л, р = 0,88); менее значимые получены по КА (3,41 ± 0,18 и 4,18 ± 0,2, р = 0,007) и СРБ (3,41 ± 0,18 и 4,91 ± 0,22 мг/л, р = 0,006). Дислипидемия определена по триглицеридам у 49,0% и у 18,4%, по общему холестерину — у 98,0% и 57,8%, по ЛПНП — у 94,1% и 88,0%. ЛПВП ниже нормы у 2,0% и 36,7%, что указывает на более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний в Субарктике. Риск по СРБ в Арктике — у 90% (средний — у 23,5% и высокий — у 66,7%), Субарктике — у 100,0% (средний — у 7,7%, высокий — у 88,5%). Вероятно, это обусловлено особенностями питания и условий жизни. Для профилактики ССЗ в Арктической зоне исследование липидов и СРБ крови необходимо проводить при каждом периодическом медицинском обследовании независимо от возраста. Требуется алиментарная коррекция дислипидемии.
Статья получена: 09.09.2023
Опубликовано online: 24.11.2023
DOI: 10.47183/mes.2023.048
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 518
Оригинальное исследование Частота инверсий в хромосомах Т-лимфоцитов у облученных жителей Южного Урала
Я. В. Кривощапова, А. В. Возилова
Известно, что ионизирующее излучение — это один из факторов, повышающих частоту хромосомных перестроек. Распространенность инверсий была мало изучена из-за сложности их выявления общепринятым методом дифференциальной окраски. Комплексное изучение хроматина, его сложных перестроек стало возможно с применением высокотехнологичного молекулярно-генетического метода — флуоресцентной in situ гибридизации (FISH). Целью исследования было изучить частоту инверсий с вовлечением теломерных участков хромосом у 36 жителей Южного Урала, почти все из которых подверглись сочетанному хроническому облучению. Рассчитанные индивидуализированные суммарные дозы от внешнего и внутреннего облучения — от 0,0001 до 4,7 Гр. Инверсии выявляли методом флуоресцентной окраски теломерного участка хромосом. В результате обнаружили, что распространены преимущественно хроматидные инверсии по сравнению с хромосомными вариантами (9 : 0,3 на 100 клеток (p < 0,001). Не выявлено зависимости исследованных показателей от дозы облучения, пола и возраста на момент обследования.
Статья получена: 08.08.2023
Опубликовано online: 21.11.2023
DOI: 10.47183/mes.2023.047
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 1063
Оригинальное исследование Роль быстрого бега в предотвращении негативных влияний пребывания человека в невесомости
Е. В. Фомина, Н. А. Сенаторова, В. Д. Бахтерева, Е. Н. Ярманова, И. Б. Козловская
Перспектива освоения дальнего космоса определяет необходимость модификации принципов и методов системы профилактики негативного влияния невесомости на организм человека. Целью исследования было определить роль бега с высокой скоростью во время локомоторных тренировок, выполняемых в ходе космического полета (КП), в сохранении уровня физической работоспособности человека. В исследовании приняли участие 10 космонавтов. Оценка физической работоспособности проводилась на всех этапах КП на основе теста «Индивидуальные стратегии» (ТИС). Во время выполнения ТИС регистрировались частота сердечных сокращений (ЧСС), параметры газообмена, концентрация лактата в капиллярной крови. Космонавты были разделены на две группы на основе различий в среднем объеме бега с высокой скоростью в ходе одной тренировки на дорожке. В группе А (n = 4) средняя дистанция быстрого бега составила 949 м/день, в группе Б (n = 6) — 2669 м/день. ЧСС в группе А после КП увеличилась на ступенях от 5 до 8 км/ч (р < 0,05). Повышение легочной вентиляции после КП наблюдалось в группе А на ступенях нагрузки от 8 до 15 км/ч (р < 0,05). После КП концентрация  лактата в капиллярной крови в периоде восстановления после теста в группе А увеличилась на 37% (р = 0,03). Пульсовая сумма работы и восстановления оказались выше после КП в группе А на 14% (р = 0,02) и 15% (р = 0,03) соответственно, в то время как в группе Б различий не обнаружено. Таким образом, наша гипотеза о том, что бег с высокой скоростью воспроизводит сенсорный приток, сопоставимый с условиями Земли, и, как следствие, обеспечивает включение физиологических механизмов, противодействующих негативному влиянию невесомости, подтверждена в космическом эксперименте.
Статья получена: 15.06.2023
Опубликовано online: 19.11.2023
DOI: 10.47183/mes.2023.046
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 419
Обзор Оценка реабилитации детей-реконвалесцентов после инфекционных заболеваний
Е. В. Мельникова, Н. М. Хасанова, Н. В. Скрипченко
Особенность медицинской реабилитации детей состоит в том, что последствия заболевания могут ограничивать развитие активностей растущего ребенка, поэтому необходимы повторные курсы реабилитации или абилитации, где каждый последующий курс — это продолжение предыдущего. Задача специалиста — выявить показания к реабилитации. В статье представлены феноменология и способы диагностики нарушений активности и участия у детей-реконвалесцентов после перенесенных инфекционных заболеваний для постановки целей реабилитации в доменах (категориях) Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья. Рассмотрено применение метода оценки активности и участия как со стороны ребенка, так и со стороны родителя или опекуна. Статья содержит информацию, полезную для специалистов, занимающихся вопросами реабилитации детей после инфекционных заболеваний.
Статья получена: 14.08.2023
Опубликовано online: 09.11.2023
DOI: 10.47183/mes.2023.045
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 460
Клинический случай Возможности применения подподбородочного лоскута для реконструкции нижней губы
О. И. Данищук, Д. Н. Назарян, Е. И. Карпова, А. А. Хачатрян, С. С. Размадзе
Реконструктивная хирургия головы и шеи — сложная область хирургии, требующая от хирурга владения различными реконструктивными опциями. Одним из важных аспектов устранения дефектов головы и шеи является достижение не только функциональности, но и эстетической гармонии пропорций лица. Для этого применяют различные методы, включающие использование местных, регионарных и свободных лоскутов на сосудистой ножке. Выбор реконструктивного метода зависит от размера, локализации, состава дефекта, возраста, сопутствующей патологии, предпочтений хирурга и пациента. Субментальный лоскут — это регионарный лоскут, который зарекомендовал себя как надежный кожно-фасциальный лоскут, ткани которого идентичны таковым нижней зоны лица по толщине, консистенции и цвету. Длинная сосудистая ножка обеспечивает широкую степень ротации лоскута, что позволяет применить его для устранения дефектов верхней и нижней губы, подбородочной области, языка, дна полости рта и предушной области. Ущерб донорской области минимален и косметически незаметен за счет скрытого в подбородочной области рубца. В статье представлен результат хирургического лечения 38-летней пациентки с дефектом мягких тканей нижней трети лица и губы, который был получен в результате травмы. Рана не заживала больше шести месяцев, положительная динамика отсутствовала. Было принято решение устранить дефект ротационным субментальным лоскутом. Послеоперационный период наблюдения за пациентом составил год. Нам удалось добиться полной эстетической и функциональной реабилитации пациента.
Статья получена: 18.08.2023
Опубликовано online: 01.11.2023
DOI: 10.47183/mes.2023.044
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 524
Оригинальное исследование Семейный случай наследуемой хромосомной интеграции ВГЧ-6А с проведением филогенетического анализа
О. В. Голева, Л. Г. Данилов, А. В. Кусакин, Ю. А. Эйсмонт, И. В. Бабаченко, Н. С. Тян, А. Б. Чухловин, А. В. Крылов, О. С. Глотов
В статье рассмотрен семейный случай хромосомной интеграции ВГЧ-6А, которая является важной и актуальной темой в области генетики и медицины. Целью исследования было проверить гипотезу о хромосомной интеграции ВГЧ-6А и его вертикальной передаче у пациента с длительным обнаружением вируса во время рекуррентных респираторных заболеваний, а также в бессимптомный период, при отсутствии жалоб на здоровье. Проведено секвенирование геномной ДНК отца пациента, построено филогенетическое дерево путем выравнивания 270 геномных сборок ВГЧ-6А/В из базы данных GenBank. В результате исследования установлен семейный случай передачи хиВГЧ-6А. Показано, что обнаруженный хиВГЧ-6А, наблюдаемый на филогенетическом древе, находится в тесном контакте с двумя другими хромосомно-интегрированными последовательностями ВГЧ-6А, о которых сообщали московские исследователи. Исследование подтвердило хромосомную интеграцию ВГЧ-6А. Дальнейшее точное хромосомное картирование хиВГЧ-6А/В было бы полезно для исключения вероятных соматических заболеваний, связанных с изменением структуры хромосом при интеграции ВГЧ-6, в частности ВГЧ-6А, а также для идентификации участков инсерции, специфичных для различных географических точек.
Статья получена: 18.08.2023
Опубликовано online: 26.10.2023
DOI: 10.47183/mes.2023.043
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 530
Оригинальное исследование Катамнез детей с врожденной цитомегаловирусной инфекцией в зависимости от этиотропной терапии на первом году жизни
В. В. Васильев, Н. В. Рогозина, И. В. Маркин, Р. А. Иванова, А. А. Гринева
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) продолжает оставаться серьезной проблемой общественного здравоохранения, занимая второе место после гипоксии и асфиксии в структуре заболеваемости и смертности новорожденных. Целью исследования было проанализировать лечебные подходы к ведению детей с врожденной цитомегаловирусной инфекцией с включением в терапию препарата прямого противовирусного действия и специфического антицитомегаловирусного иммуноглобулина (анти-ЦМВ ИГ) в зависимости от клинической формы заболевания. Пролечено 62 ребенка: в первой группе был назначен противовирусный препарат (n = 21), во второй — анти-ЦМВ ИГ (n = 41). Проведен анализ клинико-лабораторных и инструментальных методов исследований, изучен катамнез детей до 3 лет. Статистический анализ выполняли с использованием программы SPSS Statistics и StatTech v. 3.1.6. Благоприятный исход зарегистрирован у 28,6% детей, пролеченных препаратом прямого противовирусного действия, и у 58,5% детей, пролеченных анти-ЦМВ иммуноглобулином. Вне зависимости от терапии доля практически здоровых детей к 3 годам жизни составила 50%. Большинство детей, включенных в исследование, терапию переносили удовлетворительно. Однако у 66% детей курс терапии противовирусным средством прямого действия был сокращен до 14 дней из-за проблем с венозным доступом, у 4,8% обнаружена тромбоцитопения, у 9,5% повышение активности трансаминаз. При сопоставлении исходов заболевания в зависимости от дня начала терапии статистически значимые различия удалось установить только при применении специфической противовирусной терапии (p = 0,044).
Статья получена: 12.08.2023
Опубликовано online: 30.09.2023
DOI: 10.47183/mes.2023.041
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 594