КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Использование симптома центральной вены для дифференциальной диагностики демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы

С. Е. Белов1,2, И. Л. Губский2, В. Г. Лелюк2, А. Н. Бойко1,2
Информация об авторах

1 Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, Москва, Россия

2 Федеральный центр мозга и нейротехнологий Федерального медико-биологического агентства, Москва, Россия

Для корреспонденции: Алексей Николаевич Бойко
ул. Островитянова, д. 1, 117437, г. Москва; moc.liamg@31naokyob

Информация о статье

Вклад авторов: С. Е. Белов — анализ литературы, участие в разработке дизайна исследования, подбор пациентов, оценка клинических показателей, написание статьи; И. Л. Губский — участие в разработке дизайна исследования, получение и анализ данных МРТ, написание статьи; В. Г. Лелюк — участие в разработке дизайна исследования, анализ результатов МРТ, участие в написании статьи; А. Н. Бойко — участие в разработке дизайна исследования, подбор пациентов, оценка клинических показателей, написание статьи.

Соблюдение этических стандартов: все пациенты подписали добровольное информированное согласие на участие в исследовании.

Статья получена: 15.07.2021 Статья принята к печати: 04.08.2021 Опубликовано online: 18.08.2021
|

Продолжается поиск биомаркеров, в том числе выявляемых с помощью методов нейровизуализации, обладающих высокой чувствительностью и специфичностью в диагностике РС. В качестве одного из них можно рассматривать симптом центральный вены, выявляемый при МРТ с использованием импульсной последовательности SWI и Т2*-взвешенных изображений. В то же время различаются данные по специфичности и чувствительности различных методов для выявления этого синдрома. Представлено два случая, близких по неврологическим нарушениям, требующих дифференциальной диагностики между РС и вторичной демиелинизацией на фоне системного заболевания (системной красной волчанки). Помимо рутинных МРТ-последовательностей, использовали SWI на томографе с индукцией магнитного поля 3 Тл. Подсчитывали очаги с симптомом центральной вены с определением доли перивенулярного поражения. В случае РС все рассматриваемые феномены локализовались перивенулярно, при вторичной демиелинизации на фоне системной красной волчанки доля очагов с симптомом центральной вены составила 16,7%. Последовательность SWI повышала информативность анализа.

Ключевые слова: рассеянный склероз, дифференциальная диагностика, МРТ, симптом центральной вены, демиелинизирующее заболевание, ЦНС, вторичная демиелинизация, SWI, SWAN

КОММЕНТАРИИ (0)