ISSN Print 2306-6326    ISSN Online 2713-2773
Медицина Экстремальных Ситуаций
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ ФМБА РОССИИ

Новые статьи

Ретроцеребеллярные кисты головного мозга представляют собой важный аспект для определения пригодности к летной работе. Целью исследования было оценить их влияние на летную работу через сравнительный анализ данных МРТ курсантов первого курса и летчиков с опытом. Были выполнены анализ встречаемости ретроцеребеллярных кист у курсантов и летчиков, проведение МРТ ГМ без контрастного усиления, сравнительное исследование основных академических и физических показателей, а также результатов профессионального психологического отбора. Среди курсантов первого курса встречаемость ретроцеребеллярных кист составила 8,2%. У летчиков с опытом выявлена высокая частота бессимптомных ретроцеребеллярных кист (в двух случаях из пяти). Сравнение показателей между группами позволяет сделать выводы о возможном незначительном влиянии данных изменений на годность к летной работе. Дальнейшие исследования необходимы для уточнения механизмов влияния ретроцеребеллярных кист на летную деятельность и разработки соответствующих рекомендаций для медицинских комиссий.
ПРОСМОТРЫ 336
В настоящем исследовании рассмотрены особенности спектральных характеристик ЭЭГ в альфа- и тета-диапазонах у курсантов военного вуза, проходящих специальную подготовку по повышению холодовой устойчивости (закаливание). Целью работы было изучить влияние поэтапного воздействия дозированных низкотемпературных нагрузок (закаливания) курсантов военного вуза на спектральные характеристики ЭЭГ в альфа- и тета-диапазоне. Исследованы студенты гражданского вуза и курсанты военного вуза (всего 58 человек). Курсанты проходили специальную программу повышения холодовой устойчивости (закаливания). Регистрировали фоновую запись ЭЭГ в альфа- и тета-диапазонах. Статистическую обработку проводили методами непараметрического сравнения по критерию Манна–Уитни. Получены результаты, свидетельствующие о достоверных отличиях группы курсантов-иностранцев от контроля по спектральным показателям альфа- и тета-ритмов. Программа закаливания была эффективна в группе курсантов-россиян, что отразилось на стабильности церебрального гомеостаза при некоторой степени неустойчивости нейродинамических процессов в ЦНС. У курсантов-иностранцев систематические холодовые тренировки привели к выраженной дезинтеграции корково-подкорковых и внутрикортикальных взаимоотношений, а также формированию двухъядерной альфа-тета-структуры фоновой ЭЭГ.
ПРОСМОТРЫ 298
Обзор посвящен наиболее часто встречающемуся заболеванию экстрапирамидной системы — эссенциальному тремору (ЭТ). Приведены современные представления о патогенезе заболевания, затронуты вопросы классификации и дифференциального диагноза. Современные методы лечения ЭТ включают терапевтические подходы и хирургические вмешательства. Описаны преимущества нового перспективного метода лечения ЭТ — терапия фокусированным ультразвуком под контролем МРТ (ФУЗ-МРТ), обобщен имеющийся на сегодняшний день мировой опыт его применения, показания и противопоказания.
ПРОСМОТРЫ 563
Дисплазия тазобедренного сустава (ДТБС) — врожденное недоразвитие тазобедренного сустава (ТБС), наиболее распространенное ортопедическое заболевание новорожденных, встречающееся с частотой 5–20%. Поздно выявленная ДТБС — основная причина развития коксартроза в молодом возрасте. Целью исследования было провести анализ результатов ультразвукового скрининга ДТБС у детей грудного возраста. В исследование вошли 860 доношенных детей возрастом 1–3 месяцев (446 мальчиков (51,9%) и 414 девочек (48,1%)). Всем новорожденным выполняли ультразвуковой скрининг ТБС в возрасте 1 месяц и контрольное исследование в 3 месяца (методика по Графу). Для сравнения данных использовали критерий (χ2) и p < 0,05. В первый месяц жизни у 685 (79,7%) новорожденных суставы были нормальной или транзиторной формы, у 161 (18,7%) выявлена физиологическая незрелость и у 14 (1,6%) — патология ТБС, у девочек незрелость и патология ДТБС встречалась чаще — в 113 (26,3%) случаев, чем у мальчиков — 62 (13,9%). Выявлена связь между тазовым предложением плода и вероятностью развития ДТБС (p < 0,001). К трем месяцам у большинства детей с УЗИ-признаками ДТБС произошло спонтанное улучшение, показатели нормальных ДТБС выросли с 79,8 до 94,5%. УЗИ-скрининг — эффективный метод, который позволяет выявлять ДТБС с первых дней жизни ребенка. Факторами риска развития ДТБС остаются женский пол и ягодичное предлежание, вне зависимости от числа родов. У большинства детей улучшение происходит спонтанно или при назначении расслабляющего массажа.
ПРОСМОТРЫ 288

Популярные статьи

Зимнее плавание отличается экстремальной холодовой нагрузкой, которая может вызывать нарушение дыхания, аритмии, повышение АД (артериального давления) даже у почти здоровых людей. Спортсменам зимнего плавания необходимы дополнительные критерии допуска к тренировкам, оценивающие реакцию сердечно-сосудистой системы (ССС) на холодную воду. Целью исследования было определить риск патологических отклонений у обследованных с различной реактивностью ССС на погружение в холодную воду. Реактивность ССС оценивали посредством пробы холодо-гипоксического воздействия (ХГВ) по разработанному ранее алгоритму. Проанализированы реакция ССС на пробу ХГВ и данные после заплывов в холодной воде. В лаборатории обследованы практически здоровые 255 женщины и 205 мужчин 18–25 лет. ЭКГ регистрировали на кардиоанализаторе «Поли-Спектр-8/Е». Для статистического анализа использовали пакет GraphPad Prism 8 для Windows 10. Установлено: при ХГВ у высокореактивных и реактивных обследованных удлиняется PQ-интервал: в исходном состоянии (ИС) 158 ± 7,2, при ХГВ — 178 ± 9,1(p < 0,01); у испытуемых парадоксального типа при ХГВ на фоне увеличения ЧСС наблюдали увеличение QTc — в ИС 405 ± 7,1, при ХГВ — 420 ± 7,5 (p < 0,05). При ХГВ относительно ИС в среднем АД повышалось — САД на 17,4 ± 4,3 мм рт. ст., ДАД на 12,9 ± 3,1 мм рт. ст. (p < 0,05).  При заплывах в холодной воде у адаптированных к холоду пловцов в 50% случаев QTc превышал норму, например, в ИС QTc — 434 ± 24, после заплыва — 492 ± 25 с. После заплыва на 200 м при t = 1,5–2 °C в среднем по группе АД повышалось по сравнению с ИС САД на 16,9 ± 3,1 мм рт. ст., ДАД на 12,3 ± 2,3 мм рт. ст. (p < 0,05). Проанализировав данные, пришли к выводу — на основе пробы ХГВ можно разработать специфические критерии допуска к занятиям холодовым плаванием.
ПРОСМОТРЫ 734
У людей, работающих на Севере, при адаптации к экстремальным условиям жизни развивается дислипидемия, фактор риска при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ). Целью работы была оценка уровня липидов и С-реактивного белка (СРБ), маркера воспаления при ССЗ, в крови у мужчин в Арктической зоне России. В крови двух групп: в Арктике (n = 51) и Субарктике (n = 54) (возраст — 35,7 ± 0,6 и 34,2 ± 0,9 лет (р = 0,167), длительность работ — 7,1 ± 0,2 и 6,4 ± 0,6 лет (р = 0,447)) определяли значения триглицеридов, общего холестерина, липопротеидов низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности, коэффициента атерогенности (КА), СРБ. В Арктике выявлены более высокие уровни триглицеридов (1,71 ± 0,03 и 1,38 ± 0,14 ммоль/л, р = 0,021), общего холестерина (6,15 ± 0,08 и 5,47 ± 0,14 ммоль/л, р = 0,001), ЛПВП (1,5 ± 0,06 и 1,1 ± 0,04 ммоль/л, р = 0,001); равные значения — ЛПНП (4,07 ± 0,08 и 4,1 ± 0,15 ммоль/л, р = 0,88); менее значимые получены по КА (3,41 ± 0,18 и 4,18 ± 0,2, р = 0,007) и СРБ (3,41 ± 0,18 и 4,91 ± 0,22 мг/л, р = 0,006). Дислипидемия определена по триглицеридам у 49,0% и у 18,4%, по общему холестерину — у 98,0% и 57,8%, по ЛПНП — у 94,1% и 88,0%. ЛПВП ниже нормы у 2,0% и 36,7%, что указывает на более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний в Субарктике. Риск по СРБ в Арктике — у 90% (средний — у 23,5% и высокий — у 66,7%), Субарктике — у 100,0% (средний — у 7,7%, высокий — у 88,5%). Вероятно, это обусловлено особенностями питания и условий жизни. Для профилактики ССЗ в Арктической зоне исследование липидов и СРБ крови необходимо проводить при каждом периодическом медицинском обследовании независимо от возраста. Требуется алиментарная коррекция дислипидемии.
ПРОСМОТРЫ 610
27.02.2023 Новости журнала

Боковой амиотрофический склероз (БАС) – это нейродегенеративное заболевание со сложной патофизиологией, приводящее к неоднородному прогрессированию неврологических симптомов. Средняя продолжительность жизни с момента появления симптомов составляет около трех лет, однако некоторые люди живут с этим заболеванием десятилетиями. Долгосрочные функциональные клинические показатели прогрессирования заболевания, такие как обновленная шкала функциональной оценки БАС (ALSFRS-R), могут быть использованы лишь в качестве косвенных инструментов оценки прогноза; кроме того, они основаны на субъективных оценках повседневного функционирования пациентов, что создает сложности при построении моделей прогрессирования БАС.

20.02.2023 Новости журнала

Пероральный прием является самой распространенной, предпочтительной и наиболее экономичной формой доставки лекарств. Высвобождение растворенного действующего вещества (ДВ) из готовой лекарственной формы (ГЛФ) является необходимым условием биодоступности препарата.

13.02.2023 Новости журнала
Остеопороз – заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся снижением плотности костной ткани и повышением хрупкости костей. Ранний скрининг и своевременная профилактика эффективно замедляют развитие костной резорбции и снижают риск переломов. Наиболее распространенным методом визуализации заболеваний опорно-двигательного аппарата является количественная компьютерная томография (ККТ).