ISSN Print 2306-6326    ISSN Online 2713-2773
Медицина Экстремальных Ситуаций
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ ФМБА РОССИИ

Новые статьи

Текущая эпидемия коронавирусной инфекции COVID-19 породила целый ряд вызовов для организации здравоохранения и экономики стран мира. Несмотря на то что все государства столкнулись с одним и тем же заболеванием, принимаемые экономические и организационные меры сдерживания его распространения заметно различаются в зависимости от их социальных, демографических и географических характеристик. Основываясь на аналитическом обзоре исследовательской и научной литературы, международных руководств и других источников, посвященных противоэпидемиологическим мерам, данная работа систематизирует знания о стратегиях сдерживания эпидемий, разработанных до текущей пандемии, и описывает вызовы, которые поставила перед миром вспышка нового коронавируса, и решения, принятые для ее предотвращения. В частности, показано, в какой последовательности и комбинации страны вводили разные меры, чем они руководствовались при отмене ограничений, а также то, как исследователи анализировали влияние разных стратегий борьбы с эпидемией не только на распространение инфекции, но и на социальные и экономические процессы.
ПРОСМОТРЫ 124
В обзоре литературы по патогенезу развития дисфункции эндотелия и молекулярным механизмам влияния низкоинтенсивного лазерного излучения на его регуляцию представлены актуальный опыт применения лазерной терапии для предотвращения развития эндотелиальной дисфункции в реабилитации больных COVID-19, методы сочетания наружного или внутривенного лазерного освечивания крови и воздействия на иммунокомпетентные органы в проекции очага поражения. Обоснован персонализированный подход к лечению и профилактике на различных этапах реабилитации пациентов, перенесших COVID-19. Анализ однонуклеотидных полиморфизмов генов, детерминирующих процессы адаптации, особенности иммунного ответа на инфекционные возбудители, предрасположенность к развитию респираторного дистресс-синдрома, тяжелому течению пневмонии, сепсиса, полиорганной недостаточности; развитию эндотелиальной дисфункции, тромботическим осложнениям для выявления пациентов с повышенным риском критических состояний является основой повышения эффективности восстановительного лечения таких больных, в том числе с применением методов лазерной терапии.
ПРОСМОТРЫ 120
Прогноз рака желудка (РЖ) обычно неблагоприятен: пятилетняя выживаемость в большинстве регионов составляет 20–30%. Выявление злокачественного новообразования на ранних стадиях, так же как и своевременное исключение факторов риска, помогут снизить смертность от РЖ. В обзоре обсуждаются данные публикаций по мета-анализу 40 эндогенных и экзогенных факторов, связанных с РЖ. Статистически значимый риск РЖ был ассоциирован с семейным анамнезом; некоторыми диетическими особенностями (высокое потребление жареного и копченого красного мяса, горячей пищи, маринованных продуктов, поваренной соли (свыше 5–6 г/сут.), нитратов (свыше 20 мг/л питьевой воды); стилем жизни (табакокурение, потребление опиума, крепкого алкоголя и пива, стресс); такими заболеваниями, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сахарный диабет, ожирение, аутоиммунные нарушения; инфекциями (Helicobacter pylori, вирус папиломы человека, вирус Эпштейна–Барр); ионизирующим излучением; профессиональными вредностями. Данные о связи риска РЖ с потреблением кофе, чая, пищи с высоким содержанием жиров и быстроусваиваемых углеводов, фолиевой кислоты, продолжительностью сна, содержанием холестерина крови оказались противоречивыми, вследствие отсутствия согласованности результатов когортных исследований и «случай–контроль». Около 3% всех случаев РЖ обусловлены наследственными синдромами, ассоциированными с патогенными вариантами генов CDH1, STK11, SMAD4, BMPR1A, TP53, MYH, APC, PTEN, ATM, BRCA1 и др.
ПРОСМОТРЫ 103
С учетом оси «кишечник–легкие–микробиота» в настоящее время обсуждают потенциально новые методы лечения инфекции COVID-19 с применением пробиотиков. В Российской Федерации существуют эффективные отечественные препараты — сорбированные пробиотики. Целью исследования было определить эффективность включения в комплексную терапию больных COVID-19 поликомпонентного сорбированного пробиотика, содержащего сорбированные B. bifidum и лактобактерии L. plantarum (100 млн КОЕ в пакете), или монокомпонентного сорбированного пробиотика, содержащего сорбированные B. bifidum (500 млн КОЕ в капсуле). В открытом проспективном наблюдательном исследовании 70 пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 проводили комплексное лечение с включением сорбированных пробиотиков. Все пациенты выписаны из стационара с улучшением состояния, а также инструментальных и лабораторных показателей: у всех пациентов нормализовалась температура, исчезли одышка, кашель, ощущение заложенности в грудной клетке, миалгия, головная боль, восстановились обоняние и вкусовые ощущения, уменьшилась или исчезла слабость (характерный симптом COVID-19). Динамика клинических, лабораторных и инструментальных показателей, отражающих течение новой коронавирусной инфекции, указывает на эффективность проводимой комплексной терапии. Сорбированные пробиотики могут быть рекомендованы к применению в комплексном лечении пациентов с COVID-19.
ПРОСМОТРЫ 123

Популярные статьи

В конце декабря 2019 года в городе Ухань, Китай, возникла вспышка неизвестного коронавируса, позднее идентифицированного как SARS-CoV-2. Вирус вызывает опасное респираторное коронавирусное заболевание человека - COVID-19. Цель. Для выявления случаев заболевания и предотвращения его распространения на территории Российской Федерации необходимо создание эффективной диагностической тест-системы. Материалы и методы. На основании анализа выравнивания нуклеотидных последовательностей SARS-CoV-2 были выбраны праймеры и зонд для ОТ-ПЦР, оптимизированы условия проведения анализа.Результаты. В кратчайшие сроки разработана и зарегистрирована диагностическая система в формате ОТ-ПЦР в реальном времени для выявления РНК коронавируса SARS-CoV-2 в мазках со слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки, мокроте и фекалиях. Высокая специфичность системы показана на репрезентативной выборке генетического материала вирусного и бактериального происхождения, аналитическая чувствительность составила 1х103 ГЭ/мл в мазках со слизистой носоглотки и ротоглотки и мокроте, 5х104 ГЭ/мл в образцах фекалий. Диагностические показатели (чувствительность и специфичность), установленные при клинических испытаниях на образцах, полученных от пациентов с подтвержденной инфекцией COVID-19, от пациентов с иной этиологией заболевания и клинически здоровых людей, составили 100% (диапазон 94,2-100 % с доверительной вероятностью 95 %).
ПРОСМОТРЫ 1105
В статье анализируются звенья патогенеза новой коронавирусной инфекции, приводящие к тяжелым клиническим проявлениям заболевания – острому респираторному дистресс-синдрому, полиорганной недостаточности и эндотоксикозу. Представлена последовательность развития инфекционного процесса с момента попадания вируса в организм из внешней среды до повреждения альвеолярно-капиллярного барьера и развития острого респираторного дистресс-синдрома. Описаны факторы инициации патологических процессов, приводящих к развитию острого респираторного дистресс-синдрома, среди которых особое внимание уделено оксидативному стрессу, гиперреактивности иммунной системы, эндотелиальной дисфункции и цитотоксическому действию вируса. Обсуждаются возможные фармакотерапевтические направления лечения COVID-19 с учетом разных звеньев патогенеза.
ПРОСМОТРЫ 1099

Новости науки

15.01.2021 Новости журнала
14 января 2021 года ушел из жизни Комаревцев Владимир Николаевич

14 января 2021 года, на 67 году ушел из жизни

 научный редактор журнала «Медицина экстремальных ситуаций»
 полковник медицинской службы запаса,
доктор медицинских наук, профессор

Комаревцев Владимир Николаевич